Kimlere rahim nakli yapılmalı? Uzmanlar emin değil.

Bu ilk denemede, Brännström’ün ekibi dokuz kadına rahim nakletti; bu kadınların her birinin önceden embriyo oluşturup depolaması için IVF uygulandı. İlk doğum yapan kadın, 12 aylık bir süre boyunca tüp bebek tedavisi gördü ve bu süreç, ameliyatından altı ay önce sona erdi. Rahmin donörden alınması 10 saatten biraz fazla sürdü, alıcıya dikilmesi ise beş saatten biraz az sürdü.

Alıcı, nakilden 43 gün sonra adet görmeye başladı. Doktorlar, ameliyatından bir yıl sonra embriyolarından birini rahme naklettiler. Üç hafta sonra yapılan hamilelik testi hamile olduğunu doğruladı.

31. haftada hamilelik sırasında gelişebilen ciddi bir tıbbi durum olan preeklampsi nedeniyle hastaneye başvurdu ve bebeği 16 saat sonra sezaryenle dünyaya geldi. Bebek, hastanenin yenidoğan ünitesinde 16 gün geçirmesine rağmen, üç gün sonra hastaneden taburcu edildi.

Bu zorluklara rağmen hikayesi bir başarı olarak görülüyor. Diğer rahim alıcılarında da hamilelik komplikasyonları yaşanmış ve bazılarında cerrahi komplikasyonlar yaşanmıştır. Ve tüm organ nakli alıcılarının, yan etkileri olabilecek bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlardan oluşan bir rejime uyması gerekiyor.

Rahimlerin de sonsuza kadar sürmesi amaçlanmamıştır. Alıcılar ailelerini tamamladıktan sonra, genellikle bir veya iki çocuktan sonra cerrahlar bunları alır. Kaldırma işlemi de önemli bir işlemdir.

Bütün bunlar göz önüne alındığında rahim nakli hafife alınmamalıdır. Ve ebeveynliğe giden başka yollar da var. Etkinlikte, Galler’deki Cardiff Üniversitesi’nden hukuk uzmanı Natasha Hammond-Browning, bazı etik uzmanlarının, rahim naklini bir doğurganlık tedavisi olarak takip etmenin, kadının değerini üreme potansiyeli açısından tanımlayan fikirleri güçlendirebileceğimizden endişe duyduğunu söyledi. “Evlat edinmeyi, taşıyıcı anneliği ve halihazırda var olan ve bakıma ihtiyacı olan çocukları desteklemeyi daha fazla tercih etmemiz gerekip gerekmediği konusunda tartışmalar var” dedi.

Hammond-Browning, ayrıca “hamilelik hakkı” olup olmadığını ve varsa bu hakka kimin sahip olduğunu da değerlendirmemiz gerektiğini söyledi. Ve bu kaygıların, üreme özerkliğinin önemiyle, yani insanların kendi üreme çabalarına karar verme ve onları kontrol etme hakkına sahip olduğu fikriyle dengelenmesi gerekiyor.

Rahim eksikliğinin yanı sıra farklı bir pelvik anatomiye sahip olan trans kadınlar için rahim naklinin bir seçenek olup olmayacağına dair başka sorular da var. Konuşmacılara ameliyatın mümkün olup olmayacağını sordum. En azından yakın gelecekte bunun gerçekleşeceği konusunda pek iyimser değillerdi.

Kaynak: https://www.technologyreview.com/2024/11/22/1107136/who-should-get-a-uterus-transplant-experts-arent-sure/